慢阻肺家庭护理有窍门,如何治疗与预防

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慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary
disease,COPD)是一种常见的以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病,气流受限进行性发展,与气道和肺脏对有毒颗粒或气体的慢性炎性反应增强有关。那么它的症状、诱因是什么呢?应该做什么检查呢?如何治疗与预防呢?下面济南哮喘病医院专家为大家详细解答:

慢性阻塞性肺疾病临床表现为慢性进展的呼吸困难,多数是慢性支气管炎的结果,又是肺心病、呼吸衰竭的病因。南方医科大学第三附属医院呼吸内科护士长梁秋菊介绍说,对于COPD这种不可逆的疾病,患者家属掌握COPD的家庭护理是很重要的,一是可以有望延缓疾病的进展,二是可减少住院次数。为此,梁秋菊向CPOD患者家属介绍了一些家庭护理的小窍门。

什么原因引起的?

家庭氧疗

1.吸烟无疑是导致COPD最主要的原因之一。在我国吸烟人群COPD的发病率约为不吸烟者的两倍

对于慢性阻塞性肺疾病患者特别是伴有慢性二氧化碳潴留的患者,应鼻导管低流量持续给氧,一般控制在1~2升/分钟,以避免二氧化碳潴留的加重和对呼吸的抑制。每日需要氧疗至少15小时,如有条件每日氧疗时间达到18小时以上,效果更佳。

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预防感冒

2.职业性粉尘和化学物质接触。

COPD的主要病因就是反复的炎症,而且反复的炎症不断加重COPD的进展。肺部每感染一次,COPD的病情就会加重一次。所以应当尽可能少感冒,可注射预防流感和肺炎的疫苗。天气变化时注意保暖,避免受凉。但要注意一个误区,并不是穿得越多越好,穿得太多,稍活动就出汗,然后经风一吹受凉即感冒。穿衣服以不感觉、但不太容易出汗为宜。

3.室内空气污染和生物燃料。

科学排痰

4.反复呼吸道感染。

慢阻肺患者有多痰的症状,积极排痰,有效地清除呼吸道分泌物,患者呼吸会更畅通。拍背对于呼吸道分泌物多且难以排出的患者有明显效果。

主要症状有哪些?

要“拍”得有效,须掌握正确的方法:操作者五指并拢呈杯状合拢,从背部自下而上,由边缘到中央,有节律地叩拍患者背部,同时嘱病人缓慢深呼吸,配合将痰咳出。拍背需注意两个问题:一是饭后1小时内不宜拍背,以免引起呕吐;二是拍背时患者应侧卧位,去枕,以利于痰液引流。

1、进行性加重的呼吸困难,活动后加剧。

此外,增湿对排痰也有效果,鼓励患者多喝水,特别是要增加饮水的频率,对呼吸道的湿化效果较好。对于痰液黏稠无法咳出的患者可采用超声雾化吸入,可根据个体情况遵医嘱选择药物,以促使痰液稀释,利于咳出。

2、有部分病人可在慢性咳嗽、咳痰基础上出现呼吸困难。

慢阻肺呼吸操有助呼吸通畅

3、早期在劳累、上楼或登山时有气促,逐渐发展至难以胜任原来的工作,甚至静息状态也感气促
注意;

缩唇呼吸:

4、急性加重早发现

通过你的鼻子缓慢深吸气直到无法吸入为止。

COPD患者如果出现:

缩唇,如吹口哨那样。

和平时相比感到气急加重;

保持缩唇姿势缓慢呼气。

和平时相比痰量增多;

以上呼吸动作做两次。

和平时相比痰的性质由白色粘液变成黄色脓液;

不需用力将肺排空。

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缩唇呼吸将帮助您控制呼吸频率和控制呼吸急促。它使更多的气体进入你的肺,减少呼吸时所消耗的能量。

以上均提示,COPD患者可能发生了急性加重,需引起重视,并及时就诊。

屏住呼吸:

为明确诊断需要做哪些检查?

吸气-屏住呼吸3秒钟-呼气。

1、肺功能检查:肺功能是诊断慢性阻塞性肺疾病的金标准,此外肺功能对于疾病的评估及分级都有重要意义;

屏住呼吸可以延长肺内氧气和二氧化碳交换时间,使更多氧气进入血液中。

2、胸部CT:
COPD早期胸部CT可无变化,以后可出现肺纹理增粗,紊乱等非特异性改变,也可出现肺气肿改变。主要作为确定肺部并发症及与其他肺疾病鉴别之用。

腹式呼吸:

3、动脉血气分析:确定发生低氧血症、高碳酸血症及酸碱平衡紊乱,并有助提示当前病情的严重程度。